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什麼是過敏交叉反應? 

2026 年 4 月  |   ✓ 醫學審查者:Gary Falcetano,認證醫師助理 (PA-C)、認證氣喘教師 (AE-C) 

當 身體的免疫系統將某種物質 (如花粉) 中的蛋白質和另一種物質 (如水果或蔬菜) 中的蛋白質視為類似時,就會發生過敏交叉反應。1當個體接觸到其中一種物質時,無論是否為他或她真正過敏的蛋白質,免疫系統都會以同樣的方式反應,在某些情況下則會造成 過敏症狀。  

植物與水果過敏的三種分類


對免疫系統來說,重要的是這些蛋白質在結構上相似或生理上相關, 如果是的話,就會發生交叉反應。 過敏交叉反應的風險需由醫療專業人員評估。 可能發生的交叉反應會使特定過敏的診斷變得複雜。2

因交叉反應抗體(即由免疫系統所產生來對抗疾病的蛋白質)所引起的症狀,往往無法與真實致敏反應所引起的症狀加以區別。 然而,透過判斷主要致敏反應,治療或避免症狀均可達到效果。 

什麼是花粉-食物過敏症候群 (PFAS)? 

青蘋果與向日葵特寫

花粉食物過敏症候群 (PFAS) 是一種過敏反應,通常會在對花粉過敏之病患食入某些食物,如水果、蔬菜、堅果和穀物後發生。PFAS 可能是最常見發生於成人的食物過敏,有高達 60% 對花粉過敏的病患受其影響。3 此外,高達 25% 患有過敏性鼻炎(即乾草熱)的兒童也飽受 PFAS 之苦。4

如果您對花粉致敏,您可能會在某些食物接觸到您的口腔黏膜(口腔內膜組織)、嘴唇、舌頭或喉嚨時發生 PFAS。 這 些 PFAS 症狀會 在食用未加工食物後的幾分鐘內出現,但可能持續數小時。 在大多數情況下,過敏原會經由烹飪和消化而迅速變性,但某些患者仍會出現全身反應。3

常見的 PFAS 或 OAS 症狀包括: 

  • 喉嚨發癢 
  • 口腔或嘴唇發癢  
  • 嘴唇、舌頭或咽喉腫脹  

這些症狀可能會在一年中花粉量很高的時期 (通常在春季或 秋)  惡 。  

PFAS 交叉反應過敏列表

患有 PFAS 的人通常會對樺樹、豬草或草本粉過敏。5可能造成 PFAS 的食物包括  木本堅果、 大豆 花生、 果和 蔬菜5

花粉

水果

蔬菜

堅果

穀物

樺樹 

奇異果、蘋果、梨子、梅子、桃子、油桃、杏桃、櫻桃、香蕉、無花果、酪梨、草莓、梅乾、芒果 

芹菜、胡蘿蔔、蒲芹蘿蔔、荷蘭芹、蒔蘿、小茴香、芫荽、茴香、馬鈴薯、番茄、青椒、菊苣

榛果、杏仁、核桃、花生  

大豆、小麥、扁豆、豌豆、豆類 

赤楊 

蘋果、櫻桃、桃子、梨子、草莓、覆盆子

芹菜、荷蘭芹

榛果、杏仁、核桃 

 

 

無花果、甜瓜、柳橙、奇異果、西瓜 

番茄、馬鈴薯 

花生 

艾蒿 

芒果 

芹菜、胡蘿蔔 

  

豬草

香蕉、西瓜、甜瓜、光皮洋香瓜、網紋洋香瓜 

南瓜、胡椒、黃瓜、西洋薊、木槿、美洲南瓜、甘菊茶 

  

葵花籽  

其他類型的交叉反應

 

帶殼海鮮間的交叉反應:1甲殼綱帶殼海鮮 (例如蝦子、龍蝦、螃蟹、小龍蝦) 之間存在高度交叉反應。 甲殼綱帶殼海鮮及非甲殼綱帶殼海鮮 (軟體動物,如蛤蜊、牡蠣、干貝、淡菜) 之間的交叉反應風險較低。 值得注意的是,塵蟎和甲殼綱帶殼海鮮的幾丁質 (帶殼海鮮和昆蟲的外骨骼成分)  之間也會有交叉反應,這種具有交叉反應風險的蛋白質形式稱作原肌球蛋白。 

龍蝦與蝦子的圖示代表貝類間的交叉反應

乳膠和食物間的交叉反應:1 有著 IgE 誘發乳膠過敏的人,將近 30 至 70% 經歷乳膠與任何或多種食物的交叉反應,包括最常見的香蕉、酪梨、奇異果及栗子。 許多種類的蛋白質已發現與乳膠水果症候群有關聯。

戴乳膠手套的手和香蕉圖示,中間以箭頭連接,代表乳膠與食物之間的交叉反應。

花生和木本堅果之間的交叉反應: 花生和木本堅果過敏,通常具危及生命的全身型過敏性反應 特性,且終生存在。 儘管花生過敏較常見於病患,但許多人會同時對花生和木本堅果過敏。6 雖然花生實際上是豆科植物,但約有 20% 到 30% 的花生過敏患者亦會對一或多種木本堅果過敏。7此外,核桃、 胡桃與榛果組成了一群強烈交叉反應的木本堅果。 榛果、腰果、巴西堅果、開心果及杏仁,為另一群具中度交叉反應的木本堅果。8

花生與種子圖示以箭頭連接,代表花生或樹堅果與種子之間的交叉反應

貓與其他動物之間的交叉反應: 這聽起來像常識,不過還是要指出貓身上的一種蛋白質與狗身上發現的同種蛋白質之間存在高度交叉反應。9 也許更令人驚訝的是,貓過敏原也可能與某些馬的過敏原交叉反應。10 貓和豬之間也存在過敏原交叉反應。 豬貓症候群是一種罕見的過敏反應,對貓皮屑和豬肉中都存在的蛋白質過敏,對貓的這種蛋白質敏感,可導致人在食用豬肉時出現過敏症狀。11

貓和狗的圖示中間以箭頭連接,代表貓與其他動物之間的交叉反應。

什麼是交叉接觸? 

交叉接觸是指少量過敏原進入不該存在的食物中。 部分食品標籤因交叉接觸而標示「可能含有」或「同一廠區加工」的識別碼。 就 食物過敏而,瞭解交叉接觸和交叉反應之間的差異是相當重要的,如此才能避免混淆和/或不必要的反應。 

交叉反應的診斷:您的醫療照護提供者會關注什麼

幫助找出症狀根源的一個方法是與醫療照護提供者討論特定的 IgE 血液檢測。 這是一種診斷性檢測,只使用一次抽血,便能從一批數百種潛在過敏誘因中進行檢測。 含有過敏原成分的 血液檢測結果,加上詳細的病史和身體檢查,將協助醫療照護提供者判斷您特定的過敏原誘因。 一旦醫療照護提供者確定導致您出現症狀的原因是否為寵物、花粉或花生(或三者的組合),他們就能協助制定客製化的治療計畫。

   

用於瞭解過敏的工具

 

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  1. Matricardi PM, et al. EAACI Molecular Allergology User's Guide. Pediatr Allergy Immunol. 2016;27 Suppl 23:1–250.
  2. American Academy of Allergy, Asthma & Immunology. Cross-reactivity defined. 2021. Available from: https://www.aaaai.org/tools-for-the-public/allergy-asthma-immunology-glossary/cross-reactivity-defined.
  3. Kashyap RR, Kashyap RS. Oral allergy syndrome: An update for stomatologists. J Allergy. 2015;2015:543928.
  4. Roberts G, et al. Pediatric rhinitis: Position paper of the European Academy of Allergy and Clinical Immunology. Allergy. 2013;68(9):1102–1116.
  5. American College of Allergy, Asthma & Immunology [Internet]. Arlington Heights, IL: American College of Allergy, Asthma & Immunology; 2019 Mar 21. 
  6. De Leon MP, et al. Immunological analysis of allergenic cross-reactivity between peanut and tree nuts. Clin Exp Allergy. 2003;33(9):1273–1280. 
  7. McWilliam V, et al. The prevalence of tree nut allergy: A systematic review. Curr Allergy Asthma Rep. 2015;15(9):54.
  8. Goetz DW, et al. Cross-reactivity among edible nuts: double immunodiffusion, crossed immunoelectrophoresis, and human specific IgE serologic surveys. Ann Allergy Asthma Immunol. 2005;95(1):45–52.
  9. Liu Z, et al. Albumins represent highly cross-reactive animal allergens. Front Immunol. 2023;14:1241518.
  10. Todorović N, et al. Major cat allergen Fel d 4: Structure and identification of a cross-reactive IgE-epitope-containing area. Allergy. 2025.
  11. Kim C, et al. Recurrent urticaria caused by specific cat serum albumin IgE cross-reacting with pork serum albumin. Clin Exp Pediatr. 2020;63(11):451–453.