Alergias ao leite em bebês: sintomas e causas

Novembro de 2024  |  ✓  Revisado clinicamente por: Gary Falcetano, PA-C, AE-C & Magnus Borres, Diretor de Assuntos Médicos

Mom and babies in the park

O primeiro sorriso do seu bebê, os dedos minúsculos dele segurando os seus, os sons e choros suaves - esses momentos são repletos de alegria e admiração. Mas e se, em meio a essas experiências preciosas, você perceber que algo não está certo? Os horários de alimentação tornam-se repletos de desconforto e o bebê mostra sinais de angústia que você não consegue decifrar. Esse pode ser o início da descoberta de uma alergia ao leite que pode transformar a alimentação em uma experiência desafiadora.

Essa jornada inesperada de descoberta de uma alergia ao leite em seu bebê pode ser desgastante e confusa.  Seja você um pai ou mãe de primeira viagem ou experiente, entender a alergia ao leite é importante para garantir a saúde e a felicidade do seu bebê. Este artigo abordará tudo, desde os sintomas e causas até as opções de teste. 

O que é alergia ao leite?

A alergia ao leite é uma resposta imunológica anormal às proteínas encontradas no leite. Quando um bebê portador dessa alergia consome leite ou produtos lácteos, seu sistema imunológico identifica erroneamente as proteínas como prejudiciais e desencadeia uma reação alérgica.1

Diferença entre alergia ao leite e intolerância à lactose

É fácil confundir essas duas coisas!  Enquanto a alergia ao leite envolve uma resposta imunológica, a intolerância à lactose se trata da incapacidade do organismo de digerir a lactose, um açúcar encontrado no leite e em seus derivados.2

A alergia ao leite é uma reação imunológica às proteínas do leite, causando sintomas como reações cutâneas, problemas gastrointestinais, problemas respiratórios e reações potencialmente graves, como anafilaxia.  É comum em bebês e crianças pequenas.1

Por outro lado, a intolerância à lactose é um problema digestivo devido à deficiência da enzima lactase, que causa inchaço, gases, diarreia e cólicas abdominais após o consumo de lactose. É mais comum em adultos e pode ser controlada pela limitação da ingestão de lactose, pelo uso de suplementos de lactase ou pelo consumo de produtos sem lactose.2

Consulte um médico para obter o diagnóstico e o tratamento adequados. 

Quão comum é a alergia ao leite em bebês e crianças?

A alergia ao leite é relativamente comum.  Aproximadamente 2 a 6% dos bebês e crianças pequenas têm alergia ao leite.3  É uma das alergias alimentares mais comuns nessa faixa etária.

Sintomas de alergia ao leite em bebês e recém-nascidos

Os sintomas de uma alergia ao leite podem variar de leves a graves e, normalmente, aparecem de minutos a algumas horas após o consumo de leite de vaca ou fórmula à base de leite.3

Se esses sintomas forem observados, é fundamental consultar um médico para obter o diagnóstico e o tratamento adequados. Use este questionário sobre sintomas de alergia para documentar os sintomas do seu bebê e orientar uma conversa produtiva com o seu médico.  

Sintomas digestivos3

Em bebês e recém-nascidos, os sintomas digestivos de uma alergia ao leite podem incluir vômitos frequentes, fezes soltas e aquosas (às vezes com sangue ou muco), cólicas (choro excessivo devido à dor abdominal), gases e inchaço, constipação e má alimentação, o que pode afetar o ganho de peso e o crescimento.

Sintomas cutâneos1,3

Os sintomas de pele de uma alergia ao leite podem incluir vergões vermelhos e com coceira (urticária), manchas secas e inflamadas na pele (eczema), inchaço ao redor dos lábios, rosto ou olhos e vermelhidão geral (erupções cutâneas).

Sintomas respiratórios3

Os sintomas respiratórios de uma alergia ao leite podem incluir chiado (um som de assobio ao respirar), tosse persistente, congestão nasal (nariz escorrendo ou entupido), espirros frequentes e falta de ar ou respiração rápida.

Reações graves podem levar à anafilaxia, uma condição com risco à vida que requer atenção médica imediata.3  Lembre-se de que, se seu filho apresentar sintomas de uma reação alérgica grave ao leite, como dificuldade para respirar ou queda da pressão arterial, ligue imediatamente para a emergência.

Cow figurines in spilled milk

Como testar a alergia ao leite em bebês e recém-nascidos

Existem opções de testes de alergia que podem ajudar a descobrir se o seu bebê tem alergia ao leite, incluindo a dieta de eliminação, o teste de puntura cutânea e o exame de sangue  

Dieta de eliminação

Uma dieta de eliminação para detectar uma alergia ao leite em bebês envolve a remoção de leite e produtos lácteos da dieta do bebê (ou da mãe que amamenta) e a observação da melhora dos sintomas nas semanas seguintes.  Se os sintomas melhorarem, o leite é reintroduzido gradualmente sob supervisão médica para verificar se os sintomas retornam, confirmando a alergia.1 Um profissional de saúde deve orientar esse processo devido às possíveis reações alérgicas.

Puntura cutânea 

Em um teste de puntura cutânea, uma pequena gota de extrato de proteína do leite é aplicada na pele do bebê, que é então picada para permitir a entrada do alérgeno.  Após 15 a 20 minutos, a pele é observada para verificar se há reações alérgicas.  Um inchaço elevado, vermelho e com coceira pode significar que seu bebê tem alergia ao leite.4

Exame de sangue

Um exame de sangue para alergia, também chamado de exame de IgE específica, é uma ferramenta poderosa de diagnóstico. Diferentemente do teste cutâneo e da dieta de eliminação, o exame de sangue para alergia não apresenta risco de reação alérgica no bebê.  Uma simples coleta de sangue é analisada para detectar anticorpos IgE específicos para proteínas do leite; níveis elevados ajudam a confirmar a alergia. 4

Saiba mais sobre como fazer um exame de sangue para alergias.

Todos os tipos de teste devem ser feitos sob supervisão médica e são combinados com um histórico médico e exame físico detalhados.  

Perguntas frequentes 

Sim, muitos bebês podem superar uma alergia ao leite.  É bastante comum que uma criança supere as alergias ao leite à medida que fica mais velha. A maioria das crianças alérgicas ao leite supera a alergia quando completa 6 anos de idade, enquanto algumas podem levar mais tempo.5

É importante controlar a alergia com cuidado e consultar um profissional de saúde ou um alergista. Eles podem fornecer orientações sobre como reintroduzir o leite na dieta com segurança e monitorar o progresso da criança. Siga sempre as orientações do seu profissional de saúde ao diagnosticar alergias alimentares em crianças.

Sim, uma alergia ao leite pode se desenvolver durante a vida, embora seja muito menos comum. As alergias ao leite são mais prevalentes em bebês e crianças pequenas, mas os adultos também podem desenvolver uma alergia ao leite.6

Não há como prevenir uma alergia ao leite, mas você pode reduzir o risco com estas estratégias:

  • Amamentação desde o nascimento1
  • Use fórmulas hidrolisadas se amamentar não for uma opção7
  • Considere a introdução precoce de alimentos alergênicos, como o leite, sob orientação médica7
  • Consulte sempre um profissional de saúde para receber orientação personalizada

 

Lembre-se de que as alergias alimentares, inclusive as alergias ao leite, são regulamentadas pela Agência de Controle de Alimentos e Medicamentos [Food and Drug Administration] (FDA).  Mantenha-se sempre informado e consulte os profissionais de saúde para garantir a segurança e a saúde de seu filho.

Saiba mais sobre como entender as alergias em crianças.

Ferramentas para entender as alergias

 

Monitore os sintomas de alergia e prepare-se para uma consulta com um médico.

Saiba mais sobre alérgenos específicos, incluindo sintomas comuns, tratamento e alívio de sintomas. 

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  1. Edwards CW, Younus MA. Cow Milk Allergy. [Updated 2023 Jun 26]. In: StatPearls (Internet). Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; Janeiro de 2024. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK542243/
  2. U.S. Department of Health and Human Services. (fevereiro de 2018). Symptoms & causes of lactose intolerance - niddk. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/lactose-intolerance/symptoms-causes
  3. Caffarelli C, Baldi F, Bendandi B, Calzone L, Marani M, Pasquinelli P; EWGPAG. Cow's milk protein allergy in children: a practical guide. Ital J Pediatr. 2010 Jan 15;36:5. doi: 10.1186/1824-7288-36-5. PMID: 20205781; PMCID: PMC2823764.
  4. Muthupalaniappen L, Jamil A. Prick, patch or blood test? A simple guide to allergy testing. Malays Fam Physician. 2021;16(2). https://doi.org/10.51866/rv1141
  5. Regula P, Agress A, Rosenstreich D, Rubinstein A, Ramesh M. Adult-onset IgE-mediated cow's milk allergy-a rare phenotype. J Allergy Clin Immunol Glob. 2023 Jul 8;2(4):100142. doi: 10.1016/j.jacig.2023.100142. PMID: 37781661; PMCID: PMC10509834.
  6. Milk allergy: Causes, symptoms, diagnosis & treatment. Cleveland Clinic. (1º de maio de 2024). https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/11315-milk-allergy
  7. Ulfman L, Tsuang A, Sprikkelman AB, Goh A, van Neerven RJJ. Relevance of Early Introduction of Cow's Milk Proteins for Prevention of Cow's Milk Allergy. Nutrients. 2022 Jun 27;14(13):2659. doi: 10.3390/nu14132659. PMID: 35807839; PMCID: PMC9268691.